1.心包积液（结核性），双侧胸腔积液心包积液（结核性），双侧胸腔积液

心包结核病例怎么写_心包结核病例怎么写的

全部症状:lf6011:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

发病到现在一个多月最初是发烧，胸口闷的慌，后来到长沙市中心医院治疗，诊断是结核性心包积液，在护肝的同时进行抗结核的治疗，住院治疗一个月，发烧解决，心包积液少量0.4MM

出院回家休息，进行药物治疗，主要是抗结核治疗，一周复查，积液有增加，增加0.2MM

药物治疗一直伴随头晕，失眠，气喘，心跳快不平稳，目前县城医院治疗三天，效果不好，现在不知道怎么办好，有好的治疗方案么，急!

曾经治疗情况和效果:

结核性心包积液

想得到怎样的帮助:

现在不知道怎么办好，有好的治疗方案么，急!

发病时间及原因:治疗情况:

心包积液（结核性），双侧胸腔积液心包积液（结核性），双侧胸腔积液

患者多为年轻人，男性多见，起病缓慢，主要是非特异性全身症状，常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。常出现在心包渗液阶段或晚期缩窄性心包炎阶段。胸痛较急毒性或非特异性心肌炎为轻，若合并有肺结核可有咳嗽及咯血。

结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。结核性心包炎发展为慢性缩窄性心包炎时无发热、盗汗等症状，而突出表现为颈静脉怒张、低血压及脉压小、腹部膨胀、腹腔积液及水肿等。

从化验及检查结果来看，基本符合结核性心包积液及胸腔积液的特点，胸水一次是渗出液，一次是漏出液，说明有心脏的因素引起胸腔积液，原因应该是在于心包膜太厚引起的缩窄性心包炎，这种情况的确需要行心包剥离术。我建议你去心脏外科就诊，但强调一点：这个手术一定要找很高明的心脏外科医生做，不然恐怕会出问题。你可以到网上查查哪里的心脏外科好，据说北京阜外医院的这个科很好，其它医院你自己查查。

（上海肺科医院梁莉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）