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“太感谢医生了,要不是医生抢救及时,我爸估计就出大事了。”在病床前照顾老父亲的马先生不停地说。原来他的父亲马大爷因车祸出现心脏破裂,被我院胸外科团队成功抢救挽回生命。
车祸急诊
6月8日下午,74岁的马大爷骑着三轮车回家途中一不留神撞到了路边的大树,随即感到胸痛难忍,被救护车送到了我院急诊科。急诊医生接诊后发现马大爷病情危重,CT和心脏彩超检查显示心包积液,立即通知胸外科前来会诊。胸外科主任郭剑波接到电话后,意识到患者可能是心包填塞,马上开通绿色通道,胸外科团队立即做好急诊术前准备,将患者送入手术室。
郭主任介绍:“心包是一个包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达ml即可阻碍血液回流和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。”
紧急手术
“抢救时机刻不容缓,一旦出现心包填塞,必须争分夺秒地对患者进行抢救治疗。”郭主任说,“术前,患者已经出现心跳缓慢的情况,术中探查发现,患者心包内积血量已达毫升,并可见血凝块,打开心包后依旧出血不止。后来我们发现患者左心室心尖部有一个直径约3厘米的破口。”在团队的齐心救治下,患者出血止住,转ICU进一步治疗。心脏破裂的快速有效救治,体现了我院多科协作又迈上了一个新的台阶。近期,我院已连续成功救治3例类似心脏外伤患者。目前患者均已康复出院。
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