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本期主持:医院
68岁老年女性,本次因胸痛19小时,于7月22日入我科,来时胸闷缓解,肌钙蛋白阳性,但心电图有动态改变
23日10点左右造影发现高位对角支闭塞,行PTCA术,手术用的BMW钢丝,手术顺利,术后给予替罗非班持续泵入
23日22点患者胸闷不适,心率稍快,血压尚可,心电图不抬高,给予安心衰处理不缓解
24日7点心脏彩超提示心包积液,和术前对比大概1.2cm考虑急性心包填塞,
急诊床旁心包穿刺抽出血性积液ml,患者胸闷缓解,血压维持在90/60mmHg,心率在90次/分左右!
24日
10:30抽液ml,
12:40抽液10ml,
16:30上台冠脉造影没有发现破口什么的,抽液ml,
22:30抽液70ml.
25日
03:00抽液ml.
8:30抽液ml
目前血色素从掉到95克/升
思考:心包积液原因?下一步处理?
完美手术确闹“无名”心包积液,或许你应该这样处理
记忆深刻:支架释放时发现心包积液,原来是虚惊一场
顺利的手术术后心包积血!又是导丝惹的祸吗?
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